护士资格考试《实践技能》历年试题（12）-2020天津医考，护士资格考试《内科护理学》试题附答案(2)

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ICU护理人员考试试题

一 . 单项选择

1、某患者于输血过程中出现畏寒、寒战、体温40度，伴头痛 恶心 呕吐，首先考虑 [ A ] A：发热反应 B：超敏反应 C：溶血反应 D：急性肺水肿 E：枸橼酸钠中毒反应 2、 压疮瘀血红润期的主要特点a

A.局部皮肤出现红、肿、热、痛 B.皮下产生硬结

C.局部组织坏死 D.表皮有水泡形成 E.浅表组织有脓液流出

3、某患者颅内压增高症状明显，医嘱静脉滴注甘露淳250ML，30分钟滴完，每分钟应滴[ D ] A：60滴 B：80滴 C：100滴 D：125滴 E：140滴 4、下列哪种病人给药时须将药研碎溶解后用： A

A.鼻饲病人 B.发热病人 C.禁食病人 D.腹泻病人 E.呕吐病人 5、下列注射进针的角度错误的是 [ C ]

A：皮内注射针头与皮肤呈5度角 B：皮下注射针头与皮肤呈30度~40度角 C：肌内注射针头与皮肤呈50度~60度角 D：静脉注射针头与皮肤呈20度~25度角 E：动脉注射针头与动脉走向呈40度角 6、无菌包被无菌等渗盐水浸湿后应 [ E ]

A：晾干后在使用 B：哄干后使用 C：立即使用完 D：4小时内用完 E：停止使用，重新灭菌

7、皮下注射时，针头与皮肤的角度为：e

A.15°～20° B.50°～ 60°C.20°～25° D.90° E.30°～ 40°

8、患者男45岁，车祸后2小时入院，入院时呼吸困难.当时测血气分析：PaCO2:30mmHg PaO240mmHg,该患者氧合指数为 [ B ]

A：100mmHg B:200mmHg C:300mmHg D:400mmHg 9、使用呼吸机调节吸/呼比，哪项不对？ [B]

A：一般为1：1.5—1：2 B：高碳酸血症病人为1.5：1—2：1 C：呼吸性碱中毒病人为1：1 D：呼吸机上可调定范围为1：1—1：4 10、两人法为病人翻身应注意b

A．一人托病人的颈部和背部，另一人托住病人的臀部和腘窝

护士资格考试《内科护理学》试题附答案(2)

试题二：

1.在临床上最常见的心律失常是

A.过早搏动

B.预激综合征

C.房颤

D.房室传导阻滞

E.室上性阵发性心动过速

2.洋地黄中毒时不宜用钾盐治疗的心律失常是

A.房性期前收缩

B.心房颤动

C.室性期前收缩

D.三度房室传导阻滞

E.室上性阵发性心动过速

3.频发期前收缩是指期前收缩的次数每分钟至少出现

A.3次

B.5次

C.8次

D.10次

E.15次

4.关于室性期前收缩的心电图表现，错误的一项是

A.有提前出现的宽大畸形的QRS波

B.T波方向与QRS波主波方向相反

C.QRS波群前、后可出现逆行的P波

D.代偿间歇完全

E.室性融合波

5.不符合心房颤动的心电图特征是

A.出现形态，大小不一的f波

B.R—R间隔不相等

C.QRS波形态正常

D.窦性P波消失

E.心室率350-600次/min

6.确诊心律失常最好的方法是

A.心室晚电位

B.心脏磁共振成像(MRI)

C.心向量图

D.心电图检查

E.超声心动图检查

7.与典型室性期前收缩心电图表现不符合的一项是

A.提前出现QRS波

B.QRS波宽大畸形，时限>0.12s

C.QRS波前无相关P波

D.T波与QRS波群主波方向相同

E.有完全代偿间歇

8.关于心房颤动的说法，正确的一项是

A.多见于器质性心脏病

B.心房率多见350-600次/min

C.心室率快而规则

D.脉率大于心率

E.极易发生心源性晕厥

9.心房颤动的心电图表现为

A.P波消失代之以f波，且R—R间期绝对不规则

B.P—QRS—T波群消失，代之以不规则的波浪状曲线

C.P波QRS波完全无关且P—P间期

D.连续3个或3个的'房性期前收缩

E.P波消失代之以F波，R—R间期规则或不规则

10.最危急的心律失常是

A.室上性阵发性心动过速

B.窦性心动过速

C.心房颤动

D.心室颤动

E.房室传导阻滞

11.治疗急性心肌梗死时出现室性心律失常首选的药物是

A.利多卡因

B.普萘洛尔

C.奎尼丁

D.维拉帕米

E.苯妥英钠

12.终止阵发性室上性心动过速时，首选的措施是

A.机械刺激兴奋迷走神经的方法

B.静脉注射普萘洛尔

C.心脏电复律

D.静脉注射胺碘酮

E.心导管消融护士取证上岗法则>>

13.以下心律失常中，除哪项外均需紧急处理

A.阵发性室性心动过速

B.室性期前收缩落在前一心搏的T波上

C.窦性心动过缓心率35次/min

D.心房颤动，心室率86次/min

E.三度房室传导阻滞

14.心脏骤停首选的治疗措施是

A.心肺复苏

B.安置起搏器

C.开通静脉输液

D.通畅呼吸道

E.高浓度吸氧

15.下列哪项适宜安装人工心脏起搏器

A.心室颤动

B.窦性心律失常

C.心房颤动

D.Ⅲ度房室传导阻滞

E.快速心律失常

16.病人需要安装人工心脏起搏器，术前准备不正确的是

A.手术野常规备皮

B.术前禁食禁饮6h

C.按医嘱注射镇静剂

D.开放静脉通道

E.胃管减压

17.采取非同步电复律的治疗措施时，为求争取抢救时间一次除颤成功，最合适的电流是

A.10J

B.50J

C.100J

D.200—300J

E.500J

18.下面的护理项目中不适合于电复律治疗术后的护理是

A.持续24h心电监护

B.按时服用抗心律失常药

C.常规低流量吸氧

D.禁食至清醒后2h

E.术后即允许病人离床活动

19.药物治疗无效的心房扑动，下面哪项治疗方法合适

A.镇静

B.心前区捶击

C.同步电复律

D.非同步电复律

E.安装心脏起搏器

20.下面哪项情况不适合进行电复律的治疗

A.心室颤动

B.快速心房颤动

C.药物治疗无效的心房扑动

D.低血钾或洋地黄中毒的心律失常

E.室性心动过速其心室律150次/min

1.A 2.D 3.B 4.C 5.E

6.D 7.D 8.C 9.A 10.D

11.A 12.A 13.D 14.A 15.D

16.E 17.D 18.D 19.D 20.A

护士资格考试《实践技能》历年试题（12）-2020天津医考

护士资格考试《实践技能》历年试题（12）-2020天津医考

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(1～2 题共用题干)

患者，男性，29 岁。近 2 个月来低热，乏力，盗汗，消瘦，食欲缺乏，偶有咳痰而就诊。经问诊和查体后，医生考虑患者可能的诊断是“肺结核”，医嘱行 PPD 试验。

1.护士为患者行 PPD 试验后检查皮试部位的情况，如果结果阳性，判定标准为皮肤硬结直径达：

A.≤4mm

B.5～9mm

C.10～19mm

D.≥20mm

E.≥20mm 伴水疱

2.针对患者的消瘦，护士采取的护理措施不包括的是：

A.与患者共同制订合理的饮食营养计划

B.告诉患者消瘦的主要原因

C.可有适当的活动增进食欲

D.给予高蛋白、高热量饮食

E.给予低蛋白、低脂饮食

(3～5 题共用题干)

患者，女性，62 岁，肝炎病史 30 年。近半年明显消瘦、食欲缺乏。右上腹不适，低热、腹胀、尿少。查体：双下肢轻度水肿，腹部移动性浊音(+)。查血清白蛋白/球蛋白比值 0.8。

3.该患者腹水形成的主要因素不包括：

A.门静脉压升高

B.肝脏生成过多的淋巴液

C.血浆胶体渗透压降低

D.肾小球对水和钠的重吸收增加

E.肝对醛固酮和抗利尿激素灭活降低

4.若肝硬化诊断成立，对患者采取的护理措施不包括：

A.卧床休息，减少探视

B.限制水钠摄入

C.给予低蛋白饮食

D.进食营养丰富、易消化的食物

E.遵医嘱给予利尿药

5.体检发现患者消瘦，轻度黄染，肝、脾大。X 线钡剂检查示：食管胃底静脉曲张。给予患者的饮食计划，不包括：

A.优质高蛋白饮食

B.适量脂肪饮食

C.富含营养易消化的饮食

D.低盐、适当限水

E.多用粗纤维食物，保持大便通畅

(6～7 共用题干)

患者，女性，28 岁。已婚，未生育。现停经 50 天，有少量阴道流血，无早孕反应。妇科检查：宫口闭，宫体软，子宫大小如孕 50 天大小，双附件(-)。

6.最可能的诊断是：

A.先兆流产

B.过期流产

C.不全流产

D.难免流产

E.习惯流产

7.此时的处理原则为：

A.立即做吸宫术或钳刮术

B.尽早使胚胎及胎盘组织完全排出

C.卧床休息，减少刺激

D.积极抗休克

E.剖宫产

(8～10 题共用题干)

初产妇，28 岁。足月妊娠临产，2 小时前肛查宫口开 4cm，现肛查宫口仍开 4cm，检查：宫缩 7～8 分钟一次，持续时间 30 秒。胎膜未破，余无异常。

8.从产程图上可以看出该产妇存在的问题是：

A.潜伏期延长

B.活跃期延长

C.活跃期停滞

D.第二产程延长

E.第二产程停滞

9.若进行人工破膜，应在什么情况下进行：

A.宫缩时

B.孕妇屏气时

C.宫缩间歇时

D.孕妇深呼吸时

E.孕妇腹憋时

10.人工破膜后最重要的观察点是：

A.胎心的变化

B.面色

C.体温

D.脉搏

E.血压

【参考答案部分】

1.【答案】C。解析：我国规定以 72 小时为观察反应时间，阴性反应无硬结或硬结平均直径不足 5mm 者;阳性反应硬结平均直径在 5mm 或 5mm 者为阳性，5～9mm为弱阳性，10～19mm 为阳性，20mm 局部有水泡，出血、坏死及淋巴管炎者均为强阳性。

2.【答案】E。解析：结核属于消耗性疾病，应给予高蛋白饮食。

3.【答案】D。解析：腹水形成的主要因素有门静脉压升高、肝脏生成过多的淋巴液、血浆胶体渗透压降低、肝对醛固酮和抗利尿激素灭活降低。

4.【答案】C。解析：无肝性脑病倾向的患者，不应限制蛋白质的摄入，应给予高蛋白饮食。

5.【答案】E。解析：粗纤维食物易使食管-胃底曲张静脉破裂出血。

6.【答案】A。解析：该病例子宫大小符合孕周、阴道少量出血宫口未开，符合先兆流产的临床表现。

7.【答案】C。解析：先兆流产的处理原则是卧床休息，禁止性生活：减少刺激;必要时给予对胎儿危害小的镇静剂;并注意及时进行超声检查，了解胚胎发育情况，避免盲日保胎。

8.【答案】C。解析：从宫口扩张 3cm 开始至宫口开全称活跃期，进入活跃期后，宫口不再扩张达 2 小时者称为活跃期停滞。

9.【答案】C。解析：在宫缩间歇期破膜，以防止羊水栓塞。

10.【答案】A。解析：破膜后立即观察胎心，监测胎儿情况。